在安徽省兒童醫(yī)院，家長們在排隊取藥。

據(jù)江淮晨報報道，“川崎病”“皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征”……這些名字是不是很多家長從來都沒有聽說過？1月5日晚上，一篇名為《誤以為感冒，差點造成終生服藥，我度過人生最煎熬的八天》的微信推文在發(fā)布瞬間沖破10萬點擊量，并引起廣大網(wǎng)友熱議。

那么，到底什么是“川崎病”？它的癥狀有哪些？治療手段和方法又有哪些注意事項？1月9日，記者來到安徽省兒童醫(yī)院。據(jù)該院心內(nèi)科趙勝主任介紹，每個月都會接診幾個川崎病的孩子，這是一種兒科比較多見并且可以引發(fā)“后天性”心臟病的疾病，主要通過6個癥狀進行診斷。

A

事件

誤以為感冒差點造成孩子終生服藥

都說“孩子一場病，媽媽半條命”。1月5日晚上，一篇名為《誤以為感冒，差點造成終生服藥，我度過人生最煎熬的八天》的微信推文在朋友圈中被廣泛傳播。作家蘇小懶在文章中講述了前段時間帶一歲半兒子去看感冒發(fā)燒，結(jié)果被確診為川崎病的看病經(jīng)歷。

“你聽說過川崎病嗎？這幾天，隨著做各項檢查，心情如過山車，至今想起來，仍忍不住崩潰大哭。幾天前，站在北京兒童醫(yī)院的門診大廳，我不明白，我是帶著孩子來看發(fā)燒感冒的，為什么讓我掛心內(nèi)科?，F(xiàn)在心臟彩超結(jié)果出來，一切都在朝著好的方向發(fā)展。我終于能緩口氣，稍微冷靜下來，寫下這篇文章。不為別的，只希望如果其他小朋友也有類似癥狀的時候，不會被誤診，不會被耽誤，不會因為幾天的延遲而被影響一生，能夠迅速得到診治……”從持續(xù)高燒到被確診為川崎病，到持續(xù)輸免疫球蛋白與川崎病做艱難斗爭，字里行間，一個媽媽講述了前后9天帶孩子看病的詳細過程。

2019年11月7日帶孩子游泳回來開始低燒，10日開始持續(xù)高燒，12日紅疹大面積出現(xiàn)、眼白開始發(fā)紅，被專家告知川崎病可能性較大時的懷疑，查詢網(wǎng)絡(luò)資料時的害怕，得知要入住心內(nèi)科后的恐慌，一系列檢查治療的艱難……文中的每一個細節(jié)，用“揪心”來形容一點也不為過。

文章發(fā)布后，無數(shù)網(wǎng)友在評論區(qū)紛紛留言，“看得老母親一把一把捏汗”“當(dāng)媽后很害怕看這些，但又強迫自己看，總想著自己多知道一點孩子就多一些保障”“就在去年，我六歲的寶貝也經(jīng)歷了這一切，最難熬的那個夜晚我感同身受！萬幸，我們的結(jié)局和你們一樣”……其中不乏擔(dān)心或者有過相似經(jīng)歷的家長。

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癥狀

持續(xù)發(fā)熱5天以上、紅色皮疹都在其中

那么，到底什么是川崎??？它的主要癥狀又有哪些呢？

安徽省兒童醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師趙勝告訴記者，川崎病又名黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征。之所以叫這個名字，是因為1967年一位日本名叫川崎富作的醫(yī)生最早發(fā)現(xiàn)和研究這個疾病，所以就以他的名字來命名這種兒童疾病?！澳壳?，我們科室每個月都會有幾例川崎病患兒，多見于5歲以下的兒童。”

川崎病有哪些癥狀呢？趙勝主任介紹，川崎病的典型癥狀有以下6個：持續(xù)發(fā)熱五天以上，高熱在40℃左右；兩眼球結(jié)膜充血，眼內(nèi)無分泌物；口腔異常，出現(xiàn)咽腔充血、草莓舌（舌乳頭潮紅、腫大，似草莓）、嘴唇紅、皸裂等口腔癥狀；淋巴結(jié)腫大；四肢末端改變（急性期手足硬腫，潮紅，亞急性期2-3周內(nèi)手指和足趾甲周脫皮）；全身或部分皮膚出現(xiàn)紅色的皮疹。

如果出現(xiàn)上述5個以上癥狀，排除其他類同疾病，即可診斷為川崎??；若癥狀只有其中3-4個，結(jié)合其他檢查，符合標準可以診斷為不完全川崎病，需要醫(yī)生反復(fù)評估來確診?！八援?dāng)孩子不明原因發(fā)燒超過5天，且抗菌素治療無效的情況下，要高度警惕川崎病。千萬不能當(dāng)成簡單的感冒來治療，以免引發(fā)嚴重后果?！壁w勝主任說道。

“川崎病最大的危害就是冠脈擴張?！壁w勝主任說，如果及時通過靜脈丙種球蛋白治療，能夠使冠脈擴張的發(fā)病率從25%大大下降至5%。具體來說，冠脈擴張分為輕型、中型和重型三種，冠脈擴張越嚴重，尤其巨大的瘤樣擴張，越容易形成血栓而引起心梗、危及生命，只要發(fā)生了冠脈擴張，就要通過長期或終生用藥來防止血栓形成。

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提醒

孩子持續(xù)發(fā)熱且精神不佳一定要及時來醫(yī)院就診

據(jù)趙勝主任回憶，這些年來在接診患兒的過程中，川崎病并不少見?！拔覀兛片F(xiàn)在就有2個川崎病確診的孩子，其中一個5歲多，是發(fā)熱9天之后來我們院輸丙種球蛋白的，目前是中度冠脈擴張，需要持續(xù)用藥進行治療?！蹦壳?，醫(yī)學(xué)界對于川崎病的病因尚不明確，醫(yī)生主要根據(jù)發(fā)病癥狀來確診。如果能在疾病的前期發(fā)現(xiàn)，及時治療，冠狀動脈不受影響的話，兒童可以完全恢復(fù)。

但不要以為川崎病多見于5歲以下的兒童就放松警惕哦。記者了解到，前幾年，省兒童醫(yī)院急診科就曾收治過1例13歲的男孩?！爱?dāng)時送到急診那邊，醫(yī)生就懷疑是川崎病，通知我去會診之后進行了確診，后來通過及時的治療恢復(fù)了健康。13歲的年紀確實非常少見?！睋?jù)趙勝主任透露，川崎病在亞洲的發(fā)生率較高，且男孩的發(fā)病數(shù)字和病重程度更大。

此外，趙勝主任還特別提醒，孩子如果曾經(jīng)得過川崎病，在此9個月以后才能進行疫苗的接種?！耙驗榇ㄆ椴〉闹委熯^程當(dāng)中，使用的丙種球蛋白屬于免疫制劑，可能會對免疫系統(tǒng)有一定影響，疫苗接種后可能達不到預(yù)防的效果?！?/p>

冬季也是感冒、發(fā)燒的高發(fā)季節(jié)，對于不少家長什么時候來醫(yī)院看的困惑，趙勝主任也溫馨提示，孩子的精神狀態(tài)是重要表現(xiàn)，“如果只是輕微的鼻塞、咳嗽、沒有發(fā)燒、精神狀態(tài)比較好的話，在家觀察幾天未嘗不可；如果發(fā)燒而且精神狀態(tài)不好的話，還是要及時來醫(yī)院進行檢查治療，畢竟小孩的免疫系統(tǒng)還是沒有大人那么好。”

合肥報業(yè)全媒體記者 唐萌 通訊員 江薇薇